无管化经皮肾镜取石术的安全性和疗效评价

作者：罗勇; 王洛夫; 李家宽; 兰卫华; 万江华; 葛成国; 毕罡; 李彦锋; 江军; 靳风烁

来源：临床泌尿外科杂志, 2012, 27(03): 161-164.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2012.03.003

• 肾结石
• 输尿管结石
• 无管化经皮肾镜取石术

目的:对无管化经皮肾镜取石术(PCNL)的安全性和疗效进行评价,探讨其优势及应用前景。方法:对我院2010年8月～2011年7月所开展的192例无管化微创PCNL进行回顾性研究,总结分析术后住院时间、疼痛模糊评分(VAS)、止痛药物应用、术后出血、发热、漏尿等数据和指标。结果:依据无管化PCNL的适应证,192例采用无管化方式,无管化率为65.5%。192例无管化PCNL者术后平均住院3.8d,疼痛模糊评分(VAS)为2.4mm。术后严重出血5例(含1例巨大肾周血肿),4例保守治疗,1例行超选择性肾动脉栓塞;输血3例,发热2例;无漏尿者,术后应用止痛药1例。结论:无管化经皮肾镜适合于大多数PCNL,是对传统PCNL术后引流方式的改进,是安全有效的,能有效减轻患者术后疼痛不适,减少对止痛药的需求,缩短住院时间,而并发症也并未明显增加,值得临床推广。