摘要
本文主要描述静脉注射人免疫球蛋白在儿童临床应用中常见的不良反应。收集浙东地区最大的儿童医院宁波市妇女儿童医院2015年至2017年所有应用IVIG的情况,并对发生不良反应的患儿的临床数据进行记录、归纳及总结。结果发现,三年间共有2100名患儿应用了静脉注射人免疫球蛋白,其中共计10名儿童发生药物不良反应,且1至3岁患儿的发生率最高(40%),其中7名患儿的用药指征为川崎病及重症肺炎(70%)。另外,其中8名患儿出现皮疹,5名患儿存在胸痛,4名患儿伴有面色发绀。不良反应最常发生于注射开始的30min内,且于大剂量应用时更容易发生。鉴于2015–2016年该药不良反应发生率高于往年,医院2017年更改不同品牌的IVIG,该药的不良反应发生率从1.39%降至0.13%。在我们的研究中,0.48%的应用IVIG的患儿产生不良反应,过敏样反应是发生率最高的不良反应,且症状通常出现在开始滴注的30 min内,且受用药剂量、患儿的免疫状态、用药的指征、以及药品品牌所影响。
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单位温州医科大学附属眼视光医院; 宁波市妇女儿童医院