UBED与PEID治疗L5/S1椎间盘突出症的临床效果研究

作者：高速; 周新; 陆慧^*; 袁婷; 权正学

来源：重庆医学, 2023, 52(03): 403-408.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2023.03.018

• 单侧双通道内镜下椎间盘切除术
• 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术
• L5/S1椎间盘突出症
• 临床疗效

目的 研究单侧双通道内镜下椎间盘切除术(UBED)与经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗L5/S1椎间盘突出症的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年6月重庆大学附属江津医院骨科L5/S1椎间盘突出症患者56例的临床资料，进行回顾性分析。根据手术方式将患者分为UBED组(26例)和PEID组(30例)。观察两组手术相关指标和并发症发生情况。比较手术前后血清肌酸激酶(CK)和C反应蛋白(CRP)水平。随访期间采用视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分及改良MacNab标准评价临床效果。结果 PEID组手术时间、术中出血量少于UBED组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中透视次数、住院时间及并发症发生情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d, PEID组血清CK、CRP水平低于UBED组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后腰腿痛VAS评分、ODI、JOA评分均较术前明显改善(P<0.05),但组间相应时间点比较，差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时，按改良MacNab标准，UBED组优良率为92.3%,PEID组为86.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用UBED和PEID治疗L5/S1椎间盘突出症的临床疗效相当，UBED的镜下视野更广、操作更灵活、减压更彻底，推荐优先使用。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆大学