二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器在儿童膜周部室间隔缺损治疗中的应用

作者：罗刚; 泮思林^*; 孙宏晓; 王葵亮; 纪志娴; 杜占慧

来源：介入放射学杂志, 2021, 30(11): 1105-1108.

• Amplatzer动脉导管未闭封堵器
• 室间隔缺损
• 残余漏
• 介入治疗
• 儿童

目的总结二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADOⅡ)介入治疗膜周部室间隔缺损(pmVSD)的效果和经验。方法回顾性研究2016年1月至2020年10月青岛大学附属妇女儿童医院采用ADOⅡ介入封堵治疗的15例pmVSD(9例伴发膜部瘤)、1例法洛氏四联症VSD修补术后残余漏、1例pmVSD修补术后残余漏患儿。术后随访观察是否存在残余分流、瓣膜反流和心律失常等并发症。结果 17例患儿中男10例,女7例;中位年龄3.25岁(1.7～8.0岁),中位体质量16.0 kg(10.5～31.0 kg);中位室间隔缺损为3.0 mm(2.0～5.0 mm),中位肺血管阻力为1.4 Wood U/m2(1.1～2.2 Wood U/m2),中位肺循环/体循环血流量比值(Qp/Qs)为1.29(1.0～1.7)。11例患儿接受顺行路径释放ADOⅡ,6例为逆行路径,术中均无封堵器脱落、死亡等严重并发症。所有患儿定期随访,随访时间为16.6个月(1～40个月),无完全性房室传导阻滞及主动脉瓣反流。结论 pmVSD与残余漏解剖结构多变,选择ADOⅡ介入封堵治疗在减少并发症、保证治疗效果上具有优势,尤其适用于pmVSD伴膜部瘤患儿。完全性房室传导阻滞仍然是术后需持续关注的严重并发症。

• 单位
  青岛大学