摘要

目的 察研究胆囊良恶性病变的超声造影征象及鉴别诊断价值。方法 60例胆囊息肉样病变患者,根据手术病理结果分为肿瘤组与非肿瘤组,各30例。术前对胆囊息肉病变患者进行常规超声和超声造影检查,比较两组常规超声特征、超声造影特征、超声造影增强时间(开始时间、达峰时间、消退时间、平均渡越时间)以及两种检查方法诊断的准确性、敏感性。结果 两组患者的息肉回声情况和血液流动状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组患者超声造影显示基底部宽度(3.79±1.67)mm,血管不规则6例、血管规则24例,高增强25例、非高增强5例,胆囊壁完整19例、胆囊壁不完整11例;非肿瘤组患者超声造影显示基底部宽度(2.20±0.57)mm,血管不规则1例、血管规则29例,高增强7例、非高增强23例,胆囊壁完整26例、胆囊壁不完整4例。两组患者息肉基底部宽度、内部血管情况、增强情况以及胆囊壁完整情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组患者开始时间(15.3±2.1)s、达峰时间(28.2±3.5)s均长于非肿瘤组的(12.4±2.4)、(22.6±3.2)s,消退时间(37.8±7.2)s、平均渡越时间(9.7±4.0)s短于非肿瘤组的(47.0±9.5)、(22.3±6.5)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规超声诊断的准确性63.3%、敏感性50.0%均低于超声造影的86.7%、80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影可显示胆囊良恶性病变血流特征和胆囊壁的连续性情况,对辅助鉴别病变性质具有较高的临床应用价值。