CT定量测量COPD患者肺小血管横断面积与肺气肿的相关性研究

作者：邹殿俊; 杨飞; 朱晓龙; 李传贵; 朱月香; 崔书君

来源：中国数字医学, 2017, 12(01): 61-74.

• 计算机成像
• COPD
• 肺气肿

目的:研究CT测量段和亚段肺血管横断面积,评估总血管横断面积与肺气肿和气道阻塞的相关性,同时,COPD存在表型和肺血管横断面的对评估血管改变差异。方法:收集医院2012年6月-2016年1月191例COPD患者。平均年龄(62±5)岁。所有患者有吸烟病史,平均数量为(52±29)包/年。应用CT测量肺血管横断面积,采用三个层面进行测量,分别为:主动脉弓上缘1cm层面、支气管隆突下1cm层面及右肺下静脉下1cm层面,并取平均值。结果:%CSA<5与%LAA-950具有显著负相关性(r=-0.83,p<0.0001),%CSA5-10与%LAA-950具有较弱的相关性(r=-0.25,p=0.0004)。%CSA<5与FEV1%(r=0.29,p<0.0001)和FEV1/FVC(r=0.45,p<0.0001)具有显著相关性。%CSA5–10与FEV1%和FEV1/FVC弱的正相关性。47例表现支气管表型(平均%LAA-950:2.6%±1.2),83例表现为肺气肿表型(平均%LAA-950:13.6%±6.9)。GOLD组中,COPD患者表型间无统计学差异(p=0.835)。结论:肺气肿程度与小于5mm2肺小血管总%CSA具有显著相关性,而与气道受限相关性较弱。因此这一结果表明COPD患者肺气肿与血管改变具有相关性,也表明肺气肿能够损坏血管结构。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院