视频头脉冲试验与BPPV复位治疗后残余症状关系

作者：尹帅; 舒福; 石磊; 冷辉^*

来源：中华耳科学杂志, 2023, 21(04): 476-480.

• 良性阵发性位置性眩晕
• 残余症状
• 视频头脉冲试验
• 冷热试验

目的 回顾性分析视频头脉冲试验（Video head impulse test,vHIT）与良性阵发性位置性眩晕（Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）复位治疗后残余症状持续时间关系。方法 回顾辽宁中医药大学附属医院就诊诊断为BPPV并经复位治疗后治愈患者共152例，按vHIT回报正常与否分为正常组（n=49）与异常组（n=103），对比两组间复位治疗次数、残余症状持续时间。其次将所有病例按不同责任半规管及不同类型进行分析与比较。再对所有病例年龄、复位治疗次数、残余症状持续时间之间相关性进行两两分析。另外对同时具有冷热试验结果的27例进行分析。结果 正常组与异常组间复位治疗次数差异无统计学意义（P=0.370）。正常组残余症状持续时间（15.37±21.74d）小于异常组（19.57±16.70d），组间差异有统计学意义（P=0.008）。不同类型及不同责任半规管BPPV中，后管复位次数最少（P=0.021），水平管嵴顶结石症残余症状持续时间最短（P<0.001）。全部样本中年龄与复位治疗次数之间不相关（P=0.198），年龄与残余症状持续时间呈正相关（P=0.037,r=0.169），复位次数与残余症状持续时间呈正相关（P<0.001,r=0.317）。冷热试验结果与复位治疗次数、残余症状持续时间不相关（P=0.334）。结论BPPV残余症状持续时间长者可能伴有其他未诊断的前庭周围系统疾病，复位治疗次数主要与椭圆囊囊斑功能良好与否相关，vHIT检查结果对于判断残余症状预后有一定临床参考意义。

• 单位
  重庆医科大学; 辽宁中医药大学附属医院; 辽宁省中医药研究院; 医药学院