细菌、病毒及混合感染所致AECOPD的临床特点及预后分析

作者：葛须鑫

来源：中国实用医刊, 2022, 49(21).

• 细菌
• 病毒
• 混合感染
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

目的探究细菌、病毒及混合感染所致慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特点及预后。方法抽取2020年1月至2021年1月郑州市第七人民医院收治的AECOPD患者112例, 依据感染情况分为A组(58例, 细菌感染)、B组(42例, 病毒感染)、C组(12例, 混合感染)。比较三组感染症状、临床资料、实验室检查结果及累计生存率。结果三组咳嗽、发热发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);B组痰量增多、血象增高、黄痰发生率低于A组和C组(F=29.70、30.01、30.65, P均<0.05), A组与C组上述指标比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。三组患者性别、年龄、病程、合并症、吸烟史、1年内疾病加重次数比例及呼吸困难评分比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);C组住院天数长于A组和B组(F=8.78, P<0.05), A组与B组住院天数比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组红细胞沉降率、淋巴细胞计数、白细胞计数比较差异未见统计学意义(P>0.05);C组血清C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平高于A组和B组(F=235.18、117.18、45.30, P均<0.05)。A组58例细菌感染患者中死亡5例, 累计生存率为91.38%;B组42例病毒感染患者中死亡6例, 累计生存率为85.71%;C组12例混合感染患者中死亡5例, 累计生存率为58.33%;C组累计生存率低于A组和B组(Z=8.87, P<0.05)。结论在痰量增多、血象增高、黄痰等感染症状方面, 病毒感染与细菌感染、混合感染存在差异。混合感染的AECOPD患者较单纯病毒、细菌感染者住院天数更长, 气道炎症反应更加剧烈, 生存率更低。

• 单位
  郑州市第七人民医院