摘要
【目的】探讨益肾方(由黄芪、山茱萸、菟丝子等组成)对糖尿病肾病小鼠肾脏的保护作用机制。【方法】将28只db/db小鼠随机分为模型组,益肾方低、高剂量组和洛汀新组,另外设7只同遗传背景的db/m小鼠为正常组,根据分组灌胃干预12周。观察各组小鼠体质量,生化指标血糖、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、胱抑素C(Cys-C),肾间质纤维化相关蛋白神经钙黏蛋白(N-cad)、纤维连接蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和上皮钙黏蛋白(E-cad)表达水平及肾脏病理改变。应用二代高通量测序技术获取小鼠肾脏组织m RNA转录组及miRNA的表达矩阵,对获得的表达矩阵进行差异基因分析,然后使用R语言、DIANA-miRPath网站分别对差异表达mRNA、miRNA进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。【结果】(1)与模型组比较,益肾方低、高剂量组小鼠体质量、UACR、MAU、Cys-C水平降低(P<0.05),血糖无显著性差异(P>0.05),肾脏组织E-cad表达升高、N-cad表达降低(P<0.05),FN、α-SMA无显著性差异(P>0.05),肾脏组织病理损伤减轻。在体质量、血糖、MAU及肾组织E-cad、N-cad、FN、α-SMA表达方面,益肾方低、高剂量组与洛汀新组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)m RNA转录组测序正常组比对模型组共发现293个差异基因,正常组比对益肾方治疗组共有101个差异基因,模型组比对益肾方治疗组共有10个差异基因;各组差异mRNA的GO分析主要富集在炎症反应、脂肪酸代谢、免疫反应相关条目,京都基因与基因组百科全书富集通路主要涉及PPAR信号通路、IL-17信号通路等。sRNA测序正常组比对模型组共6个差异miRNA,其他组未发现差异miRNA,GO富集条目有离子结合、细胞内溶质等,KEGG富集通路NF-κB、Hippo信号通路、细胞外基质受体作用通路。【结论】益肾方可有效改善糖尿病肾病小鼠的生化指标,减轻肾脏病理变化,其肾脏保护作用可能是通过激活PPAR信号通路,抑制IL-17、NF-κB信号通路,从而调节炎症反应、脂代谢、免疫反应来实现的。
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单位广州中医药大学; 东莞市中医院