摘要

目的观察经皮肾镜联合输尿管软镜狄激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择2016年5月至2018年7月宝鸡市人民医院泌尿外科收治的220例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组110例,对照组患者采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合输尿管软镜狄激光碎石术治疗。比较两组患者的围术情况、肾功能、结石清除情况及并发症,全部患者均在术后1个月复查。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(128.51±14.62) min、(145.33±17.04) mL,均明显高于对照组的(113.74±15.13) min、(136.28±19.52) mL,住院时间为(6.45±1.47) d,明显少于对照组的(10.29±1.33) d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、尿β2-微球蛋白(β2-MG)分别为(83.60±13.58)μmol/L、(6.44±2.13) mmol/L、(3.18±0.49) mg/L,均明显低于对照组的(95.09±13.41)μmol/L、(8.29±2.20) mmol/L、(4.52±0.57) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的结石清除率为96.36%,明显高于对照组的85.45%,术后并发症总发生率为1.82%,明显低于对照组的10.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、住院时间短、并发症少、安全可靠的特点,值得临床中推广应用。