摘要
目的 研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断子宫切口妊娠的价值。方法 选取2018年1月至2020年5月商丘市第一人民医院105例疑似子宫切口妊娠患者,均行TVCDS、经腹彩色多普勒超声(TACDS)检查,以手术结果为“金标准”,分析TVCDS的诊断价值。结果 105例疑似子宫切口妊娠患者经手术确诊子宫切口妊娠89例,TACDS检出61例,TACDS检查的符合率为0.657,Kappa指数为0.227,95%CI为0.074~0.380; TVCDS检出82例,TVCDS检查的符合率为0.838,Kappa指数为0.469,95%CI为0.282~0.655; TVCDS检查单纯妊娠囊型检出率88.68%、混合包块型检出率86.67%、总检出率86.52%高于TACDS(P <0.05); TACDS、TVCDS检查宫腔型检出率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05); TVCDS检查子宫切口妊娠的敏感度86.52%、准确度83.81%高于TACDS检查,漏诊率13.48%低于TACDS检查(P <0.05); TACDS、TVCDS检查子宫切口妊娠特异度、阳性预测值、误诊率、阴性预测值比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论 TVCDS检查子宫切口妊娠能进一步提高诊断效能,且便于区别病灶类型,可为临床早期制定治疗方案提供参考。
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单位商丘市第一人民医院