急性主动脉夹层快速诊断的临床研究

作者：李格轩; 常芳; 顾伟

来源：中国医刊, 2018, 53(01): 54-56.

• 主动脉夹层
• 快速诊断
• 预警模式

目的探讨急诊室主动脉夹层(AD)患者的临床表现、实验室及影像学检查的特征,寻找能快速准确诊断AD的预警模式及评分方法。方法对2011年1月至2016年12月本院急诊室收治的92例AD患者的临床表现、实验室检查结果、影像学资料进行回顾性分析,并与同期收治的128例胸背痛患者进行对照,探讨快速诊断急诊室AD的预警模式及评分方法。结果根据logistic回归方程及临床实践建立了急诊室AD的快速诊断预警评分模式,其危险因素包括突发胸背疼痛、血压升高、双上肢血压不对称>15mm Hg、胸部CT显示主动脉双腔征或纵隔增宽。根据该预警评分模式,以4分为标准时,预测AD的敏感度为95.65%,特异度为86.42%。结论所建立的急诊室AD快速诊断预警评分模式有助于急性AD的快速诊断。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 北京市垂杨柳医院; 清华大学