摘要
目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的相关性。方法选取2017年2月至2019年1月我院收治的340例T2DM患者作为研究对象,根据MHR四分位数将患者分成4组:A组(n=85):MHR<0. 61×109; B组(n=85):MHR为(0. 61~0. 90)×109; C组(n=85):MHR为(0. 91~1. 17)×109; D组(n=85):MHR>1. 17×109。单因素分析4组患者基线资料,对差异有统计学意义的单因素行Logistic回归分析,分析MHR与ASO相关性,探讨ASO独立危险因素并建立其预测模型。应用ROC曲线评价MHR对ASO的诊断效能。结果 A组、B组、C组及D组患者ASO发生率分别为21. 18%、24. 70%、47. 06%及56. 47%,4组ASO发生率差异有统计学意义(P<0. 001)。4组患者在体质指数、MHR、病程、单核细胞、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酐、血尿素氮、踝肱指数(ABI)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)、空腹胰岛素、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)等指标差异有统计学意义(P<0. 05)。Logistic回归分析表明,MHR、Hcy、HOMA-IR、LDLC、HbA1c和SUA是ASO发生的独立危险因素(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,MHR与ABI呈负相关关系(r=-0. 742,P<0. 001)。ROC曲线显示,MHR诊断ASO的临界值为0. 91×109,灵敏度为79. 53%,特异度为81. 22%,曲线下面积为0. 815。结论 MHR是T2DM患者合并ASO发生的独立危险因素,其与ASO呈正相关关系,对ASO预测、评估有一定的价值。
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单位安阳市第二人民医院