摘要
目的总结系统性红斑狼疮合并肺奴卡菌病的临床特点。方法回顾性分析1例系统性红斑狼疮合并肺奴卡菌感染患者的临床表现、影像学特点及诊疗经过。结果本病例临床表现以发热、咳嗽为主,胸部CT表现为两肺散在斑片状、结节状、条索状高密度影,伴有胸腔积液;多次行痰培养后检出奴卡菌,根据药敏试验选择磺胺甲恶唑联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗,临床症状好转。结论肺奴卡菌病临床表现、影像学表现无特异性,当免疫功能低下患者出现反复高热及肺部受累的表现,常规抗感染治疗效果不明显,在排除真菌性疾病、结核后应考虑奴卡菌病;积极行细菌培养及药敏实验,对奴卡菌病的诊断、治疗及预后十分重要。
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单位广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学