注射用血塞通联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及对Hcy、TM、PIC和血栓负荷的影响

作者：孙雪林; 曹慧; 寇玲杰; 狄潘潘

来源：药物评价研究, 2020, 43(07): 1363-1366.

• 注射用血塞通
• 阿替普酶
• 急性心肌梗死
• 心功能
• 同型半胱氨酸
• 血栓调节蛋白
• 纤溶酶-α2PI复合物
• 血栓负荷
• 梗死面积

目的探讨注射用血塞通联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2PI复合物(PIC)和血栓负荷的影响。方法选取龙口市人民医院2018年7月—2019年6月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予注射用阿替普酶,首次静脉推注20 mg,然后在30 min内静脉滴注50 mg,然后在60 min后静脉滴注30 mg,每日总剂量100 mg。观察组在对照组患者治疗的基础上静脉滴注注射用血塞通,0.4 g溶于250 mL葡萄糖注射液稀释,1次/d。两组连续治疗15 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)、血栓负荷程度、Hcy、TM、PIC和梗死面积。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后的LVEF、CO、E/A均显著升高(P<0.05);观察组治疗后的LVEF、CO、E/A均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血栓评分显著降低(P<0.05),且观察组降低的更明显(P<0.05)。两组治疗后的Hcy、TM、PIC水平均显著降低(P<0.05);观察组治疗后的Hcy、TM、PIC均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌梗死面积均显著减少(P<0.05),且观察组治疗后的梗死面积显著低于对照组(P<0.05)。结论注射用血塞通联合阿替普酶可提高急性心肌梗死的疗效,降低hcy、TM、PIC的水平,减轻血栓负荷程度,提高心功能,具有一定的临床研究价值。

• 单位
  亳州市人民医院; 龙口市人民医院