患者血清中sdLDL-C、hs-CRP、MMP-3与颈动脉粥样硬化程度的相关性

作者：闵媛婷; 吴华; 杨婕; 李翔; 刘蓉华; 林文源

来源：广东医学, 2022, 43(04): 477-481.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20211245

• 小而密低密度脂蛋白
• 超敏感C反应蛋白
• 基质金属蛋白酶-3
• 颈动脉粥样硬化

目的 探讨患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与颈动脉粥样硬化(CAS)程度的相关性。方法 收集行颈血管彩超检查的279例患者资料，测定并记录颈动脉内中膜厚度(IMT),根据测定结果将患者分为斑块组(IMT>1.3 mm, 118例)、内膜增厚组(1.0 mm<IMT≤1.3 mm, 48例)、正常组(IMT≤1.0 mm且颈动脉内膜光滑完整，113例)。测定各组间血脂、hs-CRP、MMP-3水平，以Pearson相关分析、多因素logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线等分析血脂、hs-CRP、MMP-3与CAS程度的相关性及其诊断效能。结果 与正常组相比，斑块组血清中血脂、hs-CRP、MMP-3水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析提示斑块组hs-CRP与sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、MMP-3呈正相关(P<0.05),IMT与sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、hs-CRP、MMP-3呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示sdLDL-C、hs-CRP、MMP-3升高是患者发生CAS的独立危险因素。sdLDL-C、hs-CRP、MMP-3联合变量ROC曲线下面积为0.934,大于单一变量。结论 CAS患者随着病情进展，血清中sdLDL-C、hs-CRP、MMP-3水平升高，且与颈动脉粥样硬化斑块(CAP)大小呈正相关，三者间可能相互作用，共同促进CAS的发展，联合检测三者有助于评估CAS程度。

• 单位
  宜昌市第二人民医院; 三峡大学第二人民医院