清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学观察

作者：李光耀; 唐晓颇; 姜泉^*; 王雷; 巩勋; 王建; 罗成贵

来源：世界中西医结合杂志, 2019, 14(04): 516-520.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.190417

• 类风湿关节炎
• 清热活血方药
• 放射学
• 骨破坏

目的观察及评价清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学的变化。方法采用开放性随访研究,对28例辨证属湿热瘀阻证的活动期RA患者进行5年期的临床观察,运用国际公认的Sharp评分,对患者基线及治疗5年后双手X光片进行评分,以评价清热活血方药对RA骨破坏进展的远期影响。结果中药组和中西药组患者Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀评分在基线和5年时点上比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀进展速率在基线和5年时点比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。基线有破坏组Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀在基线和5年治疗后均大于基线无破坏组,差异有统计学意义(P <0. 05)。基线有骨破坏组5年进展速率大于基线无骨破坏组(P <0. 05),差异有统计学意义。结论清热活血方药能延缓RA患者远期5年骨破坏进展速率;清热活血方药联合MTX能延缓RA患者远期5年骨破坏进展速率;基线有骨破坏的RA患者远期骨破坏进展速率大于基线无骨破坏的RA患者。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院