摘要

目的:探讨痰热清注射液联合头孢他啶对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效、肺功能及实验室炎症指标的影响。方法:2021年6月至2023年6月在界首市中医院呼吸与危重症医学科纳入76例诊断为慢阻肺急性加重期痰热壅肺证的患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组使用头孢他啶静脉滴注等西医常规吸氧解痉治疗措施,观察组在对照组的治疗基础上予以痰热清注射液静脉滴注,疗程为10 d。分析治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)等实验室指标的变化,比较肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/FVC)、评估改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)、中医证候积分改善情况,对比两组治疗后的总有效率。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、mMRC、CAT评分、中医证候评估均有改善(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、FEV1/FVC、mMRC、CAT评分、中医证候评估改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组临床总有效率为86.84%(33/38),观察组有效率为94.74%(36/38),观察组疗效优于对照组(χ2=8.471,P<0.05)。结论:痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢阻肺急性加重期痰热壅肺证具有明显疗效,效果优于单纯使用头孢他啶抗生素治疗,可以降低急性加重风险,缓解临床症状,延缓肺功能减退。

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