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摘要
目的：应用超声检查评估短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈部大动脉病变与卒中危险性的关系。方法：选择我院2020年11月-2022年3月收治的150例TIA患者作为观察组，其中颈动脉系统TIA患者80例（观察1组），椎-基底动脉系统TIA患者70例（观察2组）。同期选择我院体检的健康者70例作为对照组。对所有受试者行常规颈动脉超声检查，比较观察组与对照组颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块性质、斑块分布、动脉狭窄程度，比较观察组各亚组斑块分布情况，同时记录两组C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（Ua）、纤维蛋白原（Fib）、白细胞（WBC）计数、总胆固醇（TC）、高/低密度脂蛋白胆固醇（H/LDL-C）、甘油三酯（TG）、吸烟指数、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及中国卒中量表（CSS）评分等危险因素，评估各指标与TIA患者颈动脉狭窄及斑块性质的关系。结果：观察组双侧IMT值、不稳定斑块、颈动脉中、重度狭窄的检出率均高于对照组（P<0.05）；观察组各亚组斑块分布差异有统计学意义，观察1组锁骨下动脉起始处斑块的检出率较观察2组更低（P<0.05）；不同循环系统TIA患者CRP、Hcy、Ua、Fib、WBC计数、TC、H/LDL-C、TG、吸烟指数、GCS及CSS评分差异无统计学意义（P>0.05）；不同狭窄程度、不同斑块性质TIA患者CRP、Hcy、Ua、Fib、WBC、LDL-C、GCS评分及CSS评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：TIA患者颈部大动脉病变与卒中发生密切相关，超声能够准确评估TIA颈动脉狭窄程度及斑块性质，早期识别卒中风险，对于防治脑卒中有指导意义。
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