脑梗死患者体内胰岛素抵抗和红细胞胰岛素受体的关系(英文)

作者：于明; 陈罕; 赵晴; 邬英全

来源：中国临床康复, 2005, (41): 160-161.

• 脑梗塞
• 抗药性
• 受体,胰岛素

背景:流行病学研究显示胰岛素水平升高和冠状动脉疾患相关,代谢研究也表明胰岛素抵抗、高胰岛素血症和非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、肥胖及脂质紊乱密切相关。目的:探讨脑梗死患者体内胰岛素抵抗与红细胞胰岛素受体之间的关系。设计:病例-对照观察。单位:吉林大学中日联谊医院神经内科。对象:选择40例2004-01／10在吉林大学中日联谊医院住院的脑梗死患者。同时选取了30例健康的医护人员作为对照组。方法:检测脑梗死患者和对照者的空腹血糖、血清胰岛素及葡萄糖耐量试验后2 h的血糖、血清胰岛素浓度,并将空腹血糖和血清胰岛素浓度的乘积作为胰岛素抵抗指标。采用改良甘氏法检测红细胞胰岛素受体, 同时分析胰岛素受体数目与胰岛素抵抗指标的关系。主要观察指标:脑梗死组与正常对照组:①空腹及葡萄糖耐量试验后2 h 血糖和血清胰岛素的比较。②胰岛素抵抗指标比较。③红细胞胰岛素受体分析。结果:40例脑梗死患者和30例对照者的数据均进入结果分析,无脱落者。①空腹及葡萄糖耐量试验后2 h血糖和血清胰岛素的比较:脑梗死组空腹血清胰岛素、葡萄糖耐量试验后2 h血糖和胰岛素均大于正常对照组[(13．30±5．15),(9．85±4．36)mU/L,(8．27±1.65),(6．32±1．37)mmol／L, (75．21±21.12),(28．26±6．31)mU／L,P<0．01,P<0．001]。②胰岛素抵抗指标比较:脑梗死组大于正常对照组(68．69±22．91,48．36±10．16,P<0．001)。③红细胞胰岛素受体分析:脑梗死组每个红细胞膜胰岛素高、低两型亲和力受体数目及最大特异性结合率均小于正常对照组[20．30±4．50, 23．80±4．10;2 223．80±509．30,2 610．10±435．10;(10．62±3．55)％, (13．21±2．94)％,P均<0．01];直线回归与相关分析表明脑梗死患者胰岛素高、低两型亲和力受体数目与胰岛素抵抗指标呈负相关(r=-0．458, -0．439,P均<0．01)。结论:脑梗死患者体内存在着胰岛素抵抗;胰岛素受体数目减少在胰岛素抵抗引发的脑梗死中起着重要作用。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院