摘要

目的观察盆腔自主神经功能保留对宫颈癌患者早期性生活质量的影响。方法回顾性分析2015年4月至2017年8月十堰市妇幼保健院96例宫颈癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各48例。观察组采取保留盆腔自主神经根治性子宫切除(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH),对照组采取常规根治性宫颈癌术。比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、排便时间、住院时间、并发症总发生率、术后3个月的膀胱最大容量、残余尿量<50 mL时间、残余尿量<100 mL时间及术前与术后3个月的性生活质量[采用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI)评估]。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、排气时间、排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.16%)低于对照组(16.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月膀胱最大容量高于对照组,残余尿量<50 mL时间、残余尿量<100 mL时间短于对照组(P<0.05)。两组术前FSFI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组FSFI评分均较治疗前降低(P<0.05)。观察组术后3个月FSFI评分高于对照组[(18.85±3.11)分vs (16.95±3.44)分](P<0.05)。结论 NSRH治疗宫颈癌患者在达到根治目的的同时还能尽可能保留盆腔自主神经,减轻对直肠、膀胱的影响,减少术后并发症,促进术后早期性生活质量的提高。