摘要

目的 应用多频生物电阻抗法(MBIA)评估健脾泻浊方改善脾虚湿困型腹膜透析(PD)患者容量负荷的疗效,探讨多频生物电阻抗法(MBIA)对PD患者容量超负荷的预警评估作用。方法 选取2018年7月至2020年10月在杭州市中医院行标准CAPD治疗满3个月以上脾虚湿困型患者58例,随机分成两组,其中对照组30例,予西医基础治疗,治疗组28例,予基础西医治疗+健脾泻浊方中药颗粒剂,给药观察12周,使用MBIA技术测量患者容量超负荷相关指标浮肿指数(ECW/TBW)值,并检测生化指标,影像学参数等,比较两组治疗后疗效,评估MBIA技术预警作用。结果 治疗组治疗后浮肿指数(ECW/TBW)较治疗前下降,对照组较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVIDd)均值下降,对照组较前升高,差异均无统计学意义(P>0.05),心脏射血分数(EF)、血磷、谷丙转氨酶、血清白蛋白治疗组与对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后较治疗前浮肿指数(ECW/TBW)差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),LVIDd、EF、血磷、谷丙转氨酶、白蛋白差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾泻浊方能降低脾虚湿困型PD患者浮肿指数,改善容量负荷,生物电阻抗法能早期发现PD患者容量变化。