米索前列醇联合麦角新碱治疗前置胎盘产后出血的疗效及机制分析

作者：刘国旗

来源：医学理论与实践, 2021, 34(11): 1820-1832.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.11.007

• 米索前列醇
• 麦角新碱
• 产后出血
• 前置胎盘
• 一氧化氮合酶
• 超氧化物歧化酶
• 一氧化氮
• 活性氧

目的:研究米索前列醇联合麦角新碱治疗前置胎盘产后出血的疗效及可能的机制。方法:选择2018年8月—2020年8月我院行剖宫产手术的60例前置胎盘产后出血患者,均随机分为两组。对照组在剖宫产手术后采用0.2mg米索前列醇片置于患者直肠,观察组在剖宫产手术后联合肌肉注射0.2mg的麦角新碱注射液。检测两组的凝血功能和心率、一氧化氮合酶(NOS)、活性氧(ROS)、血红蛋白(HGB)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:观察组的止血时间和治疗后30min、2h、10h、24h的出血量明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清NOS、ROS、NO水平明显降低(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组的血清NOS、ROS、NO水平明显低于对照组(P<0.05),SOD水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的APTT、FIB、PT、D-二聚体水平明显降低(P<0.05),且观察组的APTT、FIB、PT、D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的心率和HGB水平明显升高(P<0.05),且观察组的心率和HGB水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:米索前列醇联合麦角新碱对前置胎盘产后出血有显著的疗效,能缩短止血时间,改善凝血功能,其机制可能与改善血清NOS、SOD、NO、ROS水平有关。