云南地区儿童急性髓细胞白血病(非M3型)临床特征及民族差异研究

作者：毛晓燕; 周燕; 刘莉; 尹润秀; 杨春会; 崔婷婷; 方春连; 蒋鸿超; 田新^*

来源：中国全科医学, 2022, 25(08): 979-983.

• 白血病,髓样,急性
• 白血病
• 儿童
• 人种群
• 汉族
• 少数民族
• 预后

背景 儿童急性髓细胞白血病(AML)是一种高度异质性疾病，但关于AML患儿民族差异与临床关系的研究鲜有报道。目的 分析云南地区AML(非M3型)患儿的临床特征及预后，并探究其民族差异。方法 收集2015-01-01至2020-03-01昆明市儿童医院收治的初诊AML(非M3型)患儿为研究对象。收集AML患儿的基线临床资料，包括人口学资料(民族、性别、年龄)、一般资料(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、乳酸脱氢酶、骨髓原始细胞数、FAB分型)、染色体核型结果、基因检测结果。从所有患儿入组后开始随访，截至2020-05-31。记录患儿的治疗方案、危险度及预后情况。结果 最终纳入AML(非M3型)患儿72例，随访时间为2～60个月；汉族51例，少数民族21例(彝族5例、回族4例、哈尼族3例、白族2例、苗族2例、壮族1例、佤族1例、布依族1例、蒙古族1例、傣族1例)。少数民族患儿白细胞计数高于汉族(P<0.05)。随访截至2020-05-31，汉族和少数民族患儿诱导治疗第一疗程后完全缓解率、复发率、骨髓移植率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；少数民族患儿危险度、死亡率高于汉族(P<0.05)。随访截至2020-05-31，绘制汉族和少数民族AML患儿的生存曲线进行比较，汉族AML患儿无事件生存率、总生存率高于少数民族(χ2值分别为8.098、12.547，P值分别为0.004、<0.001)。结论 云南地区汉族AML患儿危险度分层、预后优于少数民族，但具体原因尚未明确。

• 单位
  昆明医科大学; 云南省昆明市儿童医院; 西南医科大学