摘要

目的 基于常规磁共振脉冲序列,探讨子宫颈癌(cervical cancer, CC)磁共振背景信号抑制弥散加权成像(magnetic resonance diffusion weighted imaging with background suppression, DWIBS)影像学特征,并进一步分析CC的ADC值与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、微血管密度之间的关系。方法 选取符合纳入和排除标准的CC患者45例(观察组)及经证实的无妇科病变的患者40例(对照组)的MRI资料和临床资料进行回顾性分析,测量正常宫颈各层以及CC的肿瘤实质、肿瘤边缘和肿瘤周边正常肌层的信号强度、ADC值,并检测肿瘤VEGF、CD34表达情况。结果 肿瘤实质与正常宫颈粘膜皱襞的信号强度、ADC值比较差异有统计学意义(P<0.01),与肿瘤边缘的信号强度及ADC值差异无统计学意义(P> 0.05);CC的实质和肿瘤边缘与肿瘤旁正常肌层比较差异有统计学意义(P<0.01);CC高分化和中分化肿瘤ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05);CC的ADC值与VEGF表达、肿瘤微血管面积具有负相关性(r=-0.72、r=-0.59,P<0.05)。结论 DWIBS对CC的临床诊断及分期有重要临床价值。CC的DWIBS信号强度及ADC值可以在一定程度上提示肿瘤组织的病理学信息。