二维和三维心电散点图在HRV分析中的价值

作者：刘婷婷; 马兰; 章富君; 王云^*

来源：临床心电学杂志, 2022, 31(02): 92-97.

• 心率变异性
• Lorenz散点图
• 心电散点图
• 二维散点图
• 三维散点图

目的 探寻二维及三维心电散点图中对心率变异性（HRV）具有诊断价值的指标。方法 抽取行24小时动态心电图检查的患者641例，收集其时域指标SDNN、二维及三维心电散点图指标（L0、W、L0/W、L、L1、L2）。根据SDNN值将患者分为3组（HRV正常组、HRV轻度减低组、HRV重度减低组）。运用统计学方法计算各指标与SDNN相关性，并绘制ROC曲线检验不同指标对HRV减低及其减低程度的诊断价值。结果(1)三组中，各指标均与SDNN具有相关性，其中“窦律点”图形长轴的相关指标（L0、L、L1、L2）与SDNN相关性最大；(2)心率变异性减低ROC曲线显示，二维心电散点图中L0和三维心电散点图中L2曲线下面积（AUC）最大，其最佳临界值分别为854.60ms和480.00ms；(3)心率变异性重度减低ROC曲线显示L0的AUC为0.973,L2的AUC为0.972，其最佳临界值分别为564.30ms和382.50ms。结论 二维及三维心电散点图中“窦律点”图形长轴对HRV诊断具有较强的诊断价值。

• 单位
  池州市第二人民医院; 安徽医科大学第二附属医院