非计划性拔管的原因分析及护理对策

作者：张蓉

来源：心血管外科杂志(电子版), 2018, 7(02): 298-299.

• 非计划性拔管
• 危险因素
• 护理管理

目的了解非计划性拔管的危险因素,为预防非计划性拔管提供依据。方法回顾性分析2016年-2017年31例非计划性拔管的临床资料,探讨其危险因素。结果非计划性拔管类型主要包括:I类导管胃管、尿管(61.29%)、II类导管深静脉置管、腹腔引流管、VSD引流管、T管(29.03%)、III类导管气管套管、气管插管、胸腔引流管(9.67%)。发生相关因素:在普通病房(64.51%)、ICU(12.9%)、ICU转入普通病房(22.58%);晚夜班(70.96%)、白班(29.03%);年龄≥60岁(67.74%)、年龄<60岁(32.25%);意识不清(41.93%)、意识清醒(58.06%)。发生非计划性拔管的主要因素为管道固定不牢(58.06%)、传统方法固定(87.09%)、护理人员的评估不足(包括年龄、时间、意识)(48.38%)、患者依从性不好(38.70%)。结论改进导管的固定材质及方法,有效落实导管的固定;更新非计划性拔管的风险评估表,准确的评估非计划性拔管的风险并干预;提高患者的依从性等可以降低非计划性拔管的发生。

• 单位
  黔南布依族苗族自治州人民医院