多层螺旋CT曲面重组技术在早期胃癌术前病灶显示及临床TN分期中应用价值

作者：何玉鹏; 髙知玲; 贾晶; 王玉娟; 孙文杰; 邱海静; 高雨佳; 陈勇^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(06): 1203-1208.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.06.039

• 早期胃癌
• 曲面重组
• 体层摄影术,X线计算机

目的将曲面重组(CPR)技术应用于多层螺旋CT(MSCT)图像,探讨其对早期胃癌(EGC)术前病灶显示及临床TN分期(cTN分期)的价值。方法搜集宁夏医科大学总医院97例EGC患者的MSCT图像,比较轴位(AXI)、多平面重组(MPR)及CPR图像对EGC的检出率、形态准确率、cTN分期准确率及对区域淋巴结的检出能力。结果 EGC检出率:AXI组55.7%,MPR组84.5%,CPR组89.7%;AXI组与MPR组差异有统计学意义,AXI组与CPR组差异有统计学意义,MPR组与CPR组差异无统计学意义。形态准确率:AXI组18.6%,MPR组47.4%,CPR组71.1%;三组组间差异均有统计学意义。cT分期准确率:AXI组43.3%,MPR组64.9%,CPR组83.5%;三组组间差异均有统计学意义。cN分期准确率:AXI组86.6%,MPR组86.6%,CPR组87.6%,三组组间差异无统计学意义。区域淋巴结:AXI组发现淋巴结438个,第一站336个,第二站102个;MPR组544个,第一站437个,第二站107个;CPR组509个,第一站491个,第二站18个;三组间第一站及第二站站内淋巴结数目构成比无统计学差异,第一站与第二站站间淋巴结数目构成比有统计学差异;三组间总淋巴结阳性例数无统计学差异,第一站及第二站站内淋巴结阳性例数均有统计学差异;CPR组对第一站淋巴结的检出率优于AXI组及MPR组,但对第二站淋巴结的检出率不如AXI组及MPR组。结论 CPR可以提高CT对EGC的检出率、形态准确率及cT分期准确率,对1～6组淋巴结有较好的观察能力,但对提高cN分期准确率无帮助。在部分存在诊断及cT分期困难的EGC患者中有一定的应用价值。

• 单位
  宁夏医科大学总医院; 十堰市太和医院; 宁夏医科大学