通州区高危流产孕妇再次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系

作者:王立娟; 张玥红; 范宝光; 宫云霞; 邓蕾; 齐琦
来源:中国优生与遗传杂志, 2021, 29(02): 261-264.
DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.20210625.018

摘要

目的观察通州区存在高危流产史的女性再生育情况,统计妊娠结局,分析其不同生育间隔对妊娠结局的影响。方法选取2015年1月—2018年1月于通州区妇幼保健院建档的11 000例育龄女性中存在高危流产史的女性,统计具有高危流产史的人数;并对本研究具有高危流产史的女性再次妊娠情况进行统计,根据上次流产时间至本次妊娠末次月经时间分为<6个月组、6~12个月组、13~18个月组、>18个月组,对各组孕妇进行定期随诊,分析高危流产因素中再次妊娠者情况;比较各组妊娠结局;分层分析流产因素;比较各组成功分娩者分娩方式、妊娠并发症;比较各组早产、足月产患者新生儿结局。结果通州区建档的11 000例育龄女性中1 947例存在高危流产史,占比17.70%,具有高危流产史的女性再次妊娠者1 425例,发生流产人数421例,通州区存在高危流产史的女性再生育妊娠丢失率为21.62%,高危流产发病率为29.54%;各组高危流产因素中再次妊娠者的年龄、体质量指数(BMI)及平均流产次数等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);6~12个月组、13~18个月组、>18个月组流产率比例、成功分娩者剖宫产比例、成功分娩者妊娠并发症总发生率、再次妊娠分娩低体重儿比例均明显低于<6个月组(P<0.05),足月产率、成功分娩者阴道分娩比例、再次妊娠分娩正常新生儿比例明显高于<6个月组(P<0.05);剖宫产史流产者、≥3次人工流产史者及复发性流产者分别占27.31%、19.69%、12.99%,其中<6个月组流产发生率最高。结论通州区高危流产女性再生育者占比率为17.70%,其再生育流产发生率为21.6%;流产后再次妊娠时间间隔至少为6个月,可保证产妇身心得以恢复,在机体恢复较好且无严重流产并发症的情况下,无需特意延长再次妊娠时间间隔。