基于“上下交损，当治其中”论治上热下寒汗证

作者：陈洁; 郑瑀; 许凤全^*

来源：江苏中医药, 2023, 55(08): 46-48.

DOI：10.19844/j.cnki.1672-397X.2023.08.013

• 上热下寒
• 汗证
• 阴火
• 气机升降
• 四君子汤
• 补中益气汤

上热下寒汗证主要表现为仅上半身汗出过多，伴双下肢发凉，属上下同病之证，故可运用叶天士“上下交损，当治其中”理论进行辨治。上热下寒汗证半身汗出责之于气火失调、营卫不固，而下肢发凉则归因于阳气郁遏、温煦失职，归根结底是由中焦脾胃受损，气机升降失调所致。故治法上应从中焦入手，当予补中以平上热下寒、畅中以复气机升降，气机畅则汗自止，验之临床，获效良好。附验案1则以佐证。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 北京中医药大学