摘要
目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者钙库操纵性钙通道蛋白(SOCC)包括基质交联分子1(STIM1)、钙释放激活钙通道蛋白(Orai1)及瞬时受体电位通道1(TRPC1)水平的变化,探讨直接凝血酶抑制剂脉血康胶囊联合瑞舒伐他汀治疗对其影响。方法连续入选2015年1月1日至2015年12月31日在北京安贞医院住院确诊为ACS患者50例为ACS组,50例无冠状动脉病变的受试者纳入对照组(CTR),两组患者均采集血液标本(ACS组于药物治疗前采血),并应用流式细胞学检测法测定血清钙离子信号蛋白STIM1、Orai1、TRPC1水平。ACS组随机(密封信封法)分为常规治疗组(RTT,n=25)和联合治疗组(CBT,n=25),联合治疗组除常规用药外,加用脉血康胶囊3粒tid和瑞舒伐他汀15 mg qd,连续治疗3个月后再次采血测定STIM1、Orai1、TRPC1水平。两组间均数比较采用t检验和方差分析,计数资料使用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 ACS组血清STIM1、Orai1、TRPC1水平明显高于CTR组(P<0.05)。治疗3个月后,RTT组血清STIM1、Orai1、TRPC1水平较治疗前有所下降(P>0.05),CBT组血清STIM1、Orai1、TRPC1水平较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论 SOCC参与动脉粥样硬化斑块的发生发展,且与其不稳定性密切相关。直接凝血酶抑制剂脉血康胶囊和瑞舒伐他汀联合应用可降低ACS患者血清SOCC水平,有助于抑制不稳定斑块进展,甚或转变为稳定斑块。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院