糖尿病性夏科氏足影像表现的回顾分析

作者：王硕; 刘焕宁; 王江宁; 谢惠敏^*; 郑海亮^*

来源：CT理论与应用研究, 2020, 29(01): 39-48.

DOI：10.15953/j.1004-4140.2020.29.01.05

• 糖尿病足
• 夏科氏(Charcot)足
• 影像表现

目的:探讨糖尿病性夏科氏(Charcot)足的影像学特征特点,为诊断提供临床依据。材料和方法:回顾性分析2016年1月至2019年9月间本院16例经手术治疗的糖尿病性夏科氏足影像学表现。结果:16个病例均存在不同程度的局部破溃感染、渗液。X线表现描述骨质疏松13人,骨质破坏10人,骨质增生6人,关节畸形12人(包括足部小关节),骨断裂1人,关节面/关节间隙变化4人,软组织肿胀11人。CT和MRI显示足部结构紊乱,各骨形态异常,关节对位不良。MRI提示骨髓、软组织水肿,液体信号异常。CTA可见小腿动静脉瘘。结论:糖尿病性夏科氏足的影像学诊断以骨质破坏与塑性为主,影像学表现早期难与其他疾病相鉴别,需根据临床患者糖尿病周围神经病变病史及CT和MRI相结合,CTA在夏科氏足的诊断中有其独特的影像提示。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 首都医科大学附属北京世纪坛医院