右美托咪定与丙泊酚对老年患者POCD发生率的影响

作者：吴兆琦

来源：热带医学杂志, 2017, 17(01): 66-77.

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 术后认知功能障碍
• 老年患者

目的比较右美托咪定与丙泊酚对老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响并探讨相关机制。方法将100例测试者随机分为右美托咪定组(DEX组)和丙泊酚组(Prop组),每组50例。DEX组给予七氟醚+右美托咪定麻醉,Prop组给予七氟醚+丙泊酚麻醉。比较两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)值变化;于术前1 d、术后1 d和3 d对患者进行简易智能量表(MMSE)评分,采用ELISA及试剂盒法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S100β、超氧化物歧化酶(SOD)表达量的变化。结果 DEX组患者MAP、HR值较Prop组更为稳定,术后1 d、3 d POCD发生率显著降低(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α、S100β值降低(P<0.05),SOD值升高(P<0.05)。结论术中使用右美托咪定较丙泊酚能更有效降低炎症及氧化应激反应,从而缓解了老年患者POCD。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院