淋巴细胞亚群检测对抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者HBsAg下降的预测价值

作者：**; 靳慧鸣; 宁会彬; 李宽; 尚佳^*

来源：临床肝胆病杂志, 2021, 37(09): 2071-2074.

• 乙型肝炎,慢性
• 乙型肝炎表面抗原
• 淋巴细胞亚群

目的明确不同抗病毒治疗方案的慢性乙型肝炎患者淋巴细胞亚群水平是否有差异,寻找HBsAg下降相关预测指标。方法回顾性研究2019年10月—12月河南省人民医院感染科门诊就诊的68例经治CHB患者,按照抗病毒治疗方案的不同分为PEG-IFNα治疗组(n=10),PEG-IFNα联合核苷(酸)类似物(NAs)治疗组(n=21)和NAs治疗组(n=37),记录人口学特征、血常规、白蛋白、HBsAg,淋巴细胞亚群测定等资料。符合正态分布的计量资料多组间比较采样单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料多组间比较采用χ2检验。利用多因素logistic回归筛选影响患者HBsAg下降的独立影响因素。结果 3组间HBsAg下降情况(H=8.348,P=0.015)、淋巴细胞绝对值(F=4.643,P=0.013)、T淋巴细胞数(F=7.721,P=0.001)比较差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.227,95%CI:0.059～0.878,P=0.032)、年龄(OR=0.931,95%CI:0.868～0.999,P=0.047)、抗病毒治疗方案[PEG-IFNα治疗组vs NAs治疗组,OR=9.600,95%CI:1.982～46.498,P=0.005;联合治疗组vs NAs治疗组,OR=4.800,95%CI:1.336～17.243,P=0.016]、T淋巴细胞数(OR=0.804,95%CI:0.684～0.944,P=0.008)是HBsAg下降的独立影响因素。结论 CHB患者接受PEG-IFNα单药或联合NAs治疗,在治疗过程中监测淋巴细胞亚群,有助于判断HBsAg下降,T淋巴细胞绝对值越低,HBsAg下降的可能性越大。

• 单位
  河南省人民医院