抑郁障碍与基底节区脑梗死患者早期运动障碍加重的关系

作者：伍明; 李梅笑

来源：实用预防医学, 2014, 20(08): 1013-1015.

• 脑梗死
• 运动障碍
• 抑郁障碍
• 磁共振成像

目的探讨抑郁障碍对基底节区脑梗死早期运动障碍加重的影响。方法收集首次发病的基底节区急性脑梗死患者85例,所有患者完善头颅磁共振成像(MRI)+磁共振血管成像(MRA)+弥散加权成像(DWI)检查。入院时通过Hamilton抑郁量表评分,将入选患者分为无抑郁障碍组和抑郁障碍组;入院后依据美国国立卫生脑卒中量表(NIHSS)对早期运动障碍动态评分,将以上每组再分成稳定亚组和进展亚组。比较各组的早期运动障碍进展发生率、梗死灶体积前后比(V2/V1)、大脑中动脉(MCA)病变及血压、血脂、空腹血糖。结果 1.抑郁障碍组早期运动障碍进展率(10/27,37.04%)明显高于无抑郁障碍组(9/58,15.52%)(χ2=4.92,P=0.03);2.基底节区脑梗死存在明显MCA狭窄或闭塞(37/85,43.53%),抑郁障碍组与无抑郁障碍组MCA病变差异无统计学意义(χ2=0.34,P=0.56);3.进展亚组V2/V1大于稳定亚组;在进展亚组中,抑郁障碍组V2/V1与无抑郁障碍组差异有统计学意义(F=167.39,P=0.00);4.收缩压、空腹血糖在病情进展时明显偏高,其中空腹血糖与抑郁障碍存在明显相关性(r=0.425,P=0.000)。结论抑郁障碍能促进基底节区脑梗死早期运动障碍进展。

• 单位
  神经内科; 深圳市龙岗区人民医院