摘要

目的:探讨温经养血膏治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:选取2012年1月-2015年1月在广东省中医院妇科门诊就诊符合纳入标准107例病人,按照患者意愿分成膏方组(30例)、孕三烯酮组(26例)、中药组(51例),膏方组给予温经养血膏,孕三烯酮组给予孕三烯酮胶囊,中药组给予当归四逆汤饮片,疗程为3个月经周期。比较三组患者痛经症状积分、痛经程度疗效、中医证候积分、中医证候疗效、血清CA125水平。结果:研究过程中,中药组1人脱落,最终完成106例。经治疗后,膏方组痛经程度积分为(4.53±2.55)分,孕三烯酮组为(1.62±2.54)分,中药组为(6.08±2.52)分,其中孕三烯酮组治疗后痛经程度积分均低于膏方组和中药组比较,差异具有统计学意义(P <0.01),膏方组治疗后痛经程度积分低于中药组(P <0.05)。膏方组对改善痛经程度的总有效率(93.33%)优于孕三烯酮组(92.31%)和中药组(86%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,膏方组中医证候积分(2.47±1.33)分低于孕三烯酮组为(3.54±1.70)分和中药组(3.24±1.73)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。膏方组对改善中医证候的总有效率(100%)优于孕三烯酮组(96.15%)和中药组(90%)(P <0.05)。三组患者治疗后CA125水平比较无统计学差异(P> 0.05)。结论:温经养血膏治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经有一定疗效,值得进一步探索。