血栓抽吸导管联合小剂量重组人尿激酶原在老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中的应用价值

作者：王慧; 李永健

来源：黑龙江医学, 2022, 46(02): 153-155.

• 血栓抽吸导管
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 重组人尿激酶原

目的：探讨血栓抽吸导管联合小剂量重组人尿激酶原在老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）中应用的有效性及安全性。方法：回顾性分析天津市南开医院2019年2月—2020年2月确诊并行急诊的90例STEMI老年患者，按治疗方法不同，分为观察组和对照组，每组各45例。观察组：血栓抽吸+10 mg尿激酶原+PCI治疗。对照组：血栓抽吸+PCI治疗。比较两组患者术后心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级、TIMI心肌灌注显影（TMPG）分级、2 h ST段回落率、随访主要心血管不良事件及主要出血事件发生率。结果：（1） PCI术后心肌灌注：观察组在TIMI血流3级，TMPG 3级、2 h ST段回落> 70%比例均明显高于对照组。（2）主要心脏不良事件：观察组在心绞痛、心力衰竭发生率方面明显少于对照组。其他心血管不良事件发生率低于对照组。（3）出血事件：两组患者在出血发生率方面，差异无统计学意义（χ2=0.090,P>0.05）。结论：血栓抽吸导管联合小剂量尿激酶原在老年STEMI患者PCI治疗中，可以有效改善心肌灌注，提高患者生存质量，安全性高，且相对减少患者治疗费用。

• 单位
  天津市南开医院