摘要
脊柱结核通常以脊柱局部症状及体征或全身症状起病, 罕见情况下若出现神经牵涉性疼痛, 则可表现为腹部疼痛。我们报道1例以腹痛为唯一首发临床表现的脊柱结核老年病例, 该患者病情迁延, 反复多次就诊, 最终通过细致的查体发现阳性体征, 进一步溯源, 明确了病因。对症状不典型、不能用现有疾病解释的老年患者, 详细的病史询问和体格检查仍是协助明确诊断的重要方法。同时, 应对慢性消耗性疾病老年患者进行老年综合评估, 识别并干预其中的可逆性因素。
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单位北京协和医学院; 北京协和医院; 中国医学科学院