HPV检测在湖南省贫困地区宫颈癌筛查中的效果评价

作者：王映霞^*; 吴颖岚; 李红云; 陈霞

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(02): 108-112.

• 贫困地区
• 宫颈癌筛查
• HPV检测
• TCT检查

目的 分析2016～2020年湖南省贫困地区妇女宫颈癌筛查结果，探讨HPV初筛在湖南省贫困地区妇女宫颈癌筛查中的效果，建立适合于贫困地区妇女宫颈癌筛查体系的方法。方法 通过国家重大公共卫生系统收集2016～2020年湖南省5 202 520例贫困县妇女宫颈癌筛查情况，其中4 069 963例采取TCT初筛，1 132 557例采取HPV初筛。回顾性分析两组间的初筛异常比例、阴道镜失访率、阴道镜筛查异常率、病理检查失访率以及CIN2+检出率等指标。结果 TCT初筛组的结案率、阴道镜失访率、组织病理学失访率分别为99.57%、10.24%、5.36%,HPV初筛组分别为99.88%、1.92%、0.62%。表明HPV初筛组的总依从性、阴道镜依从性和组织病理学依从性均高于TCT初筛组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。此外，HPV初筛组的初筛阳性率(12.41%)、阴道镜筛查异常率(48.84%)和CIN2+检出率(607.58/10万)均高于TCT初筛组(3.96%、37.97%、372.36/10万)。同时，HPV分型法的CIN2+检出率(615.17/10万)和HPV高危亚型CIN2+检出率(575.49/10万)差异有统计学意义(P<0.001)。结论 HPV初筛法依从性高、且CIN2+检出率明显高于TCT初筛组，更适合应用于贫困地区大规模宫颈癌初筛项目。

• 单位
  湖南省妇幼保健院