空鼓室技术在鼓膜修补手术中的临床应用

作者:高滢; 许珉; 张青*
来源:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 33(02): 164-167.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2019.02.017

摘要

目的:将传统的夹层法鼓膜修补技术进行改良,在鼓膜修补时将中鼓室旷置不进行任何填塞与支撑称为"空鼓室技术"。探讨"空鼓室技术"在鼓膜成形手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析2012-03-2015-12期间因慢性化脓性中耳炎由同一术者采用"空鼓室技术"夹层法修补鼓膜共56例(59耳)患者的临床资料。在传统夹层法修补鼓膜时中鼓室不填充明胶海绵及其他支撑材料,利用残余鼓膜纤维层做支撑,将颞肌筋膜夹在纤维层与上皮层之间。统计学分析术后6个月患耳鼓膜穿孔愈合率和听力恢复程度。结果:所有患者鼓膜穿孔愈合良好且无再穿孔发生,愈合率为100%。所有患者术后随访时间为15~60个月。术后56耳(95%)听力提高,3耳(5%)听力无明显变化,无患者自觉听力下降,无耳闷塞感,无再穿孔。术后气导平均听阈(34.4±16.8)dB HL较术前(43.6±14.0)dB HL提高(P<0.01),骨气导差(15.7±10.9)dB HL较术前(23.0±7.7)dB HL也有明显提高(P<0.01)。结论:"空鼓室技术"夹层法鼓膜修补愈合率高,无再穿孔发生,无术后耳闷感,听力提高效果显著,值得推广应用。

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