摘要
目的 探讨巨噬细胞清道夫受体1(MSR1)基因单核苷酸多态性(SNP)与肺癌易感性、临床病理特征、化疗疗效、预后的关系。方法 收集2015年1月至2016年6月在上海交通大学附属瑞金医院住院治疗的肺癌患者99例为肺癌组及健康体检者100名为对照组。应用聚合酶链反应技术扩增DNA后进行MSR1(rs13306550)基因型SNP的检测。结果 2组间MSR1(rs13306550)基因型分布差异有统计学意义(X2=10.077,P=0.002),AG基因型患者较AA基因患者发生肺癌的风险显著提高(P=0.013,OR=13.66,95%CI:1.74~107.16)。在肺癌组中,不同病理类型间基因型分布差异无统计学意义(χ2=0.801,P=0.805)。不同T分期的基因型分布差异有统计学意义(χ2=9.451,P=0.021),其中T4期AG基因型较AA基因型有明显易感性(X2=8.809,P=0.008)。有无淋巴结转移及有无远处转移的基因型分布差异均无统计学意义。选出肺癌组中非小细胞肺癌(NSCLC)并接受含铂类药物化疗方案的86例患者比较化疗疗效,完全缓解+部分缓解+稳定与疾病进展2组间基因型分布差异无统计学意义。多因素回归分析结果提示患者基因型、年龄、性别、吸烟情况、病理类型、淋巴转移、远处转移情况与化疗疗效无相关性。T4期患者铂类化疗疗效好于其他T分期患者(P=0.018,OR=0.24,95%CI:0.08~0.79)。以无进展生存期为观察变量,发现AA与AG基因型在生存预后方面差异无统计学意义。结论 MSR1(rs13306550)基因SNP与肺癌易感性相关,AG基因型是患肺癌的风险基因,但其与肺癌病理类型、淋巴转移、远处转移、生存预后、NSCLC患者的化疗疗效不相关。MSR1(rs13306550)基因SNP与肺癌患者T分期相关,AG基因型患者对于T4期的易感性明显高于AA基因型。T4期NSCLC患者铂类化疗疗效好于其他T分期患者。
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