摘要
目的:探索静脉溶栓前应用他汀类药物在脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2017年3月—2018年3月于本院接受治疗的86例脑梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为静脉溶栓前组(n=43)和静脉溶栓后组(n=43),分别在患者静脉溶栓前后给予瑞舒伐他汀治疗。采用RANKIN量表(mRS)评价患者溶栓后预后良好情况,根据患者颅脑CT结果评价患者颅内出血情况。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活质量评价Barthel(ADL-Barthel)量表评价患者神经功能损伤程度和日常生活质量。采集患者血液并检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白介素-17(IL-17)水平。结果:静脉溶栓前组预后良好率为81. 40%,显著高于静脉溶栓后组的60. 47%,数据对比具有统计学意义(P <0. 05);静脉溶栓前组颅内出血发生率稍高于静脉溶栓后组,但两组数据对比不具有统计学意义(P> 0. 05)。两组脑梗死患者治疗前NIHSS及ADL-Barthel评分对比不具有统计学意义(P> 0. 05),治疗后静脉溶栓前组NIHSS评分为(2. 19±0. 30)分,显著低于静脉溶栓后组的(6. 89±0. 46)分,静脉溶栓前组ADL-Barthel评分为(79. 62±23. 40)分,明显高于静脉溶栓后组的(60. 11±21. 08)分,数据对比具有统计学意义(P <0. 05)。两组脑梗死患者治疗前血清学指标对比不具有统计学意义(P> 0. 05),治疗后静脉溶栓前组MMP-9、HMGB1、IL-17指标水平显著低于静脉溶栓后组,数据对比具有统计学意义(P <0. 05)。结论:静脉溶栓前给予瑞舒伐他汀治疗较静脉溶栓后治疗能够显著改善脑梗死患者预后及颅内出血情况,促进患者神经功能恢复和生活质量的提高,且改善患者MMP-9、HMGB1、IL-17等血清学指标水平,适合临床推广。
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单位开封市中心医院