摘要

目的:通过益气活血通络方对神经细胞能量代谢的调节作用,探讨其治疗糖尿病周围神经病变的机制。方法:链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病模型,成模4周后,Von Frey测痛仪筛选出糖尿病周围神经病变大鼠,分为模型组,对照组,中药高、中、低剂量组,同时另设正常组;给药期间测定血糖及神经传导速度,治疗结束后,观察神经髓鞘及施万细胞病理变化;测定神经组织ATP、ADP、AMP含量,Na+-K+-ATP酶活性,SIRT1、PGC1α、TFAM mRNA及蛋白含量。结果:用药第8周,对照组及中药各剂量组传导速度较模型组均改善(P<0.05),髓鞘板层分离减轻,施万细胞亚细胞器情况有所改善;对照组和中药各剂量组ATP含量、Na+-K+-ATP酶活性较模型组显著上调(P<0.05),ADP、AMP水平显著降低(P<0.05);中药高剂量组SIRT1、PGC1α、TFAM mRNA及蛋白表达均较模型组及对照组显著上调(P<0.05)。结论:益气活血通络方可以通过调节SIRT1/PGC1α/TFAM通路增加线粒体合成,起到改善神经细胞能量代谢的作用。