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摘要
目的 观察基于糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)的妊娠期糖尿病(GDM)预测模型的应用效果。方法 选取产前检测以及分娩的孕妇3 132例，其中GDM组2 070例，非GDM组(血糖正常)1 062例。分析孕早、晚期2组HbA1c、GA、FBG水平；采用logistic回归分析构建GDM预测模型；应用受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)以评价模型效果。结果 孕早期GDM组GA、FBG水平高于非GDM组，差异有统计学意义(P<0.05), 2组HbA1c比较，差异无统计学意义(P>0.05);孕晚期GDM组HbA1c、GA和FBG水平均高于非GDM组，差异有统计学意义(P<0.05)。预测模型显示，孕早期GA、FBG为GDM发生的影响因素，孕晚期HbA1c、GA、FBG均为GDM发生的影响因素；孕早期GA的AUC高于HbA1c,而孕晚期刚好相反，联合预测的AUC均高于单独指标检测。结论 GDM预测模型具有较好的效果。HbA1c、GA、FBG在孕早、晚期对GDM的预测效果不同，应根据孕期不同阶段联合使用各指标，以为GDM的临床诊断和治疗提供参考依据。
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