原发性青光眼晶状体厚度与位置的研究

作者：李媚; 陈翔熙; 刘杏

来源：中国实用眼科杂志, 2016, 34(11): 1160-1164.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2016.11.009

• 前段相干光断层扫描
• 原发性青光眼
• 解剖结构
• 发病机制

目的利用眼前段相干光断层扫描仪(AS-OCT)和A型超声波定量测量、分析和比较原发性闭角型青光眼(PACG)、原发性开角型青光眼(POAG)和正常人的晶状体生物学参数及眼轴的差异。方法临床病例对照研究。对2015年110月的临床病例连续入组收集病例,包括急性PACG(APACG)患者89例89只眼,慢性PACG(CPACG)患者63例63只眼,POAG33例33只眼和正常人90名90只眼,行A型超声波眼轴长度(AL)测量及AS-OCT前房及晶状体断层扫描定量测量中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、晶状体矢高(CLR)和晶状体厚度/眼轴长度系数(LT/AL ratio);比较PACG、POAG和正常人之间上述参数的差异。结果 POAG眼和正常眼晶状体参数的平均值为:LT(4.67±0.54 vs.4.57±0.42)mm,CLR(0.36±0.28 vs.0.39±0.33)mm,LT/AL ratio(0.20±0.01 vs.0.20±0.01),两组间的差异无统计学意义(P=0.4290.791);PACG眼的各项晶状体参数平均值LT(5.13±0.37)mm,CLR(1.00±0.25)mm,LT/AL ratio(0.23±0.02)均显著小于POAG眼和正常对照眼,差异有统计学意义(P均<0.001);APACG的ACD(1.84±0.24)mm和AL(22.29±0.82)mm比CPACG的小(分别为2.02±0.25和22.76±0.91 mm),但LT(5.19±0.38)mm、CLR(1.15±0.26)mm和LT/AL ratio(0.23±0.02)比CPACG的大(分别为5.05±0.36 mm、0.93±0.21 mm和0.22±0.01),差异均有统计学意义(t=-5.9474.307,P<0.0010.007)。结论 PACG的眼前节结构较正常人和POAG狭窄,APACG较CPACG有更厚的晶状体且晶状体位置更加靠前,POAG与正常人的晶状体厚度及位置无差异。

• 单位
  香港大学深圳医院; 中山大学中山眼科中心; 眼科学国家重点实验室