摘要
目的探讨急症ICU(EICU)入住患者急性肾损伤(AKI)发病率、临床特征、危险因素及预后。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月进入本院急症ICU住院的患者临床资料;使用2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)AKI分类标准定义AKI。结果 EICU中AKI发病率为52.2%(106/203),其中1期、2期、3期分别为25.1%、9.4%、17.7%。与非AKI患者比较,AKI患者有更长的住院时间,转出EICU时有更差的肾功能(更高的血肌酐值及更低的估算肾小球滤过率),更多的患者接受肾脏替代治疗,以及更高的住院死亡率。百草枯中毒、机械通气、进入EICU时血肌酐值、脓毒症休克是EICU患者发生AKI的独立危险因素。3期百草枯中毒AKI占全部3期AKI的47%。结论半数以上的EICU患者在入住期间会发生AKI;AKI与EICU患者不良预后相关;百草枯中毒是3期EICU-AKI的重要病因。
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单位安徽医科大学第二附属医院