两种算法在非小细胞肺癌调强放疗中的剂量学比较

作者：刘茹佳; 陈颖; 钟志鹏; 焦杨^*

来源：中国辐射卫生, 2019, 28(06): 705-708.

DOI：10.13491/j.issn.1004-714x.2019.06.029

• 非小细胞肺癌
• 调强放疗
• 算法
• 剂量学
• 剂量验证

目的比较两种算法在非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)中的剂量学差异,为非小细胞肺癌IMRT计划设计提供数据参考。方法选择确诊为NSCLC的患者10例,分别制定采用Sliding Wnd(SLD)和Smart Sequence(SMT)算法的IMRT计划,比较两种算法在IMRT计划中的剂量分布、机器跳数、治疗时间以及二维剂量验证结果。结果 SLD算法的计划靶区D2%、D98%、Dmean、CI、HI值均优于SMT算法(P<0.05),差异有统计学意义;SLD算法双肺的Dmean、V20、V30、V40、V50均优于SMT算法,差异有统计学意义;心脏、脊髓等其它参数相差不大,差异无统计学意义。SMT算法的机器跳数与SLD算法相比减少了48 MU,治疗时间减短了7.2 s,差异有统计学意义。SLD算法和SMT算法的IMRT计划二维剂量验证3%/3 mm的γ通过率分别为(99.2±0.5)%和(99.3±0.6)%,2%/2 mm的γ通过率分别为(95.1±1.5)%和(96.4±1.8)%(P>0.05),差异无统计学意义。结论两种算法的靶区剂量分布、危及器官受量以及二维剂量验证通过率均能满足临床要求,可应用于非小细胞肺癌IMRT计划设计。SLD算法的靶区剂量分布以及对双肺的保护均优于SMT算法,在NSCLC调强放疗中可优先考虑SLD算法。

• 单位
  荆门市第二人民医院