右美托咪定辅助腰丛坐骨神经阻滞对老年股骨干骨折患者麻醉镇痛药使用量及疼痛程度的影响

作者：王莉

来源：临床研究, 2023, 31(04): 58-61.

• 股骨干骨折
• 右美托咪定
• 腰丛坐骨神经阻滞

目的 研究右美托咪定+腰丛坐骨神经阻滞运用于老年股骨干骨折中的价值。方法 选择2021年1月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的80例老年股骨干骨折患者，以随机列表法分为研究组和对照组，分别40例，研究组采取右美托咪定+腰丛坐骨神经阻滞+全身麻醉，对照组给予全身麻醉。比较两组舒张压、收缩压、心率、镇痛药及麻醉药的剂量、视觉模拟(VAS)评分、满意度、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不良反应，比较各组的麻醉结果。结果 术中1 h(T1)、术中2 h(T2)、术中3 h(T3)时，研究组舒张压、心率高出对照组，但收缩压低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组苏醒时、术后12 h、术后24 h，镇痛药的剂量少于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组苏醒时、术后6 h、术后12 h、术后24 h,VAS评分均较对照组降低，差异有统计学意义(P <0.05)。诱导阶段(T0)时，各组的麻醉药剂量差异无统计学意义(P> 0.05),T1、T2、T3时研究组少于对照组，且研究组术中剂量、麻醉阶段剂量较对照组更低，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组满意度(92.50%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P <0.05)。手术前，各组IL-2、TNF-α差异无统计学意义(P> 0.05)，术后12 h、术后24 h时研究组指标均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率(15.00%)与对照组(10.00%)比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 右美托咪定+腰丛坐骨神经阻滞的效果更为理想，可稳定患者生命体征，减少麻醉剂量的同时快速减轻疼痛，并减轻炎性反应，不良反应少，患者满意度高。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院