麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的系统评价

作者：丰依明; 李智成; 谢瑞芳; 孔维崧; 周桂; 周昕^*

来源：药物评价研究, 2022, 45(04): 768-779.

• 支原体肺炎
• 麻杏石甘汤
• 阿奇霉素
• 系统评价
• 随机对照研究

目的 系统评价麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎（MPP）的疗效及安全性。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学数据库（CBM）,Cochrane Library、Embase和PubMed数据库中麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照试验（RCT），检索时间均为建库至2021年2月，使用Revman 5.4.1和Stata 14.0软件评价纳入文献质量并进行Meta分析。结果 共纳入13篇RCTs，包括1 240例患者，试验组总有效率[RR=1.17,95%CI(1.12,1.23),P<0.000 01]优于对照组，且不存在发表偏倚（P=0.542）。试验组止咳时间[SMD=-0.78,95%CI（-0.98，-0.58）]、退热时间[SMD=-1.48,95%CI（-1.95，-1.01）]、肺啰音消失时间[SMD=-0.96,95%CI（-1.23，-0.69）]、肺部胸片影像恢复时间[SMD=-0.80,95%CI（-1.00，-0.61）]均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.000 01）。安全性评价得出试验组发生不良反应的次数[RR=0.39,95%CI(0.24,0.64),P=0.000 2]少于对照组。结论 麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP较单用阿奇霉素疗效显著，安全性高，有良好的临床应用价值，由于存在一定局限性，上述结论需更多高质量的研究来进行验证。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 上海市浦东医院