血清降钙素原 β2-微球蛋白 乳酸脱氢酶对急诊脓毒症前期识别的临床研究

作者：陆伟荣; 张颖川; 李高峰; 章美元^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2021, 50(03): 350-353.

• 脓毒症
• 降钙素
• β2-微球蛋白
• 乳酸脱氢酶类

目的探求血清降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(MG)、乳酸脱氢酶(LDH)对于急诊脓毒症前期识别的临床价值。方法以脓毒症(sepsis)3.0作为入组研究对象标准,遴选急诊感染重症患者138例作为研究对象,根据病程进展分为脓毒症组79例和脓毒症休克组59例,在治疗前留取静脉血,检测血清PCT、β2-MG、LDH水平变化,分别与SOFA、APACHE-Ⅱ行相关分析,且28 d病死率作为治疗观察终点,另选体检中心12名为空白组,男女各6名。结果经过集束化管理的脓毒症组和脓毒症休克组的病死率分别为27.85%、32.20%(P<0.05),分别与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),血清中PCT、β2-MG、LDH联合SOFA、APACHE-Ⅱ做各自预测脓毒症早期的价值,其获得相应的ROC曲线下面积比较结果,相对于SOFA评分来说,敏感度和特异度变异较大,且部分存在无统计学意义(P>0.05),而对于APACHE-Ⅱ评分来说,敏感度和特异度均高,均有统计学意义(P<0.05)。结论血清中PCT、β2-MG、LDH联合APACHE-Ⅱ对于急诊脓毒症前期识别有预警价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院